Θετικό ισοζύγιο 112 εκατ. ευρώ κατέγραψε ο ΕΟΠΥΥ στο πρώτο εξάμηνο του 2026, σύμφωνα με τα στοιχεία εκτέλεσης προϋπολογισμού που δημοσίευσε ο Οργανισμός. Η εικόνα, ωστόσο, αλλάζει σημαντικά όταν εξεταστεί η σύνθεση των εσόδων.
Η εξάρτηση από τις επιστροφές
Από τα συνολικά έσοδα του εξαμήνου, περίπου 890 εκατ. ευρώ προέρχονται από μηχανισμούς επιστροφής (clawback και rebate) που καταβάλλουν φαρμακευτικές εταιρείες, διαγνωστικά κέντρα, ιδιωτικές κλινικές και άλλοι πάροχοι. Χωρίς αυτά, το ισοζύγιο του Οργανισμού θα ήταν ελλειμματικό κατά 778 εκατ. ευρώ.
«Ο ΕΟΠΥΥ είναι δομικά υποχρηματοδοτημένος και το κενό καλύπτεται από τους παρόχους», σχολιάζει οικονομολόγος της υγείας που παρακολουθεί συστηματικά τα οικονομικά του Οργανισμού. «Αυτό δεν είναι βιώσιμο μοντέλο, είναι αναβολή του προβλήματος».
Πού πηγαίνουν τα χρήματα
Η ανάλυση των δαπανών ανά κατηγορία δείχνει ότι οι μεγαλύτερες αυξήσεις καταγράφονται στο φάρμακο (+7,8%) και στις διαγνωστικές εξετάσεις (+9,2%), ενώ οι δαπάνες για νοσηλεία σε ιδιωτικές κλινικές αυξήθηκαν κατά 5,1%.
| Κατηγορία δαπάνης | Α’ εξ. 2025 | Α’ εξ. 2026 | Μεταβολή |
|---|---|---|---|
| Φάρμακο | 1.310 εκατ. | 1.412 εκατ. | +7,8% |
| Διαγνωστικές εξετάσεις | 296 εκατ. | 323 εκατ. | +9,2% |
| Ιδιωτικές κλινικές | 272 εκατ. | 286 εκατ. | +5,1% |
| Υλικά & αναλώσιμα | 218 εκατ. | 231 εκατ. | +6,0% |
Ο Οργανισμός αποδίδει την αύξηση στο φάρμακο κυρίως στην ένταξη νέων ακριβών θεραπειών στη λίστα αποζημίωσης και στην αύξηση των χρόνιων ασθενών.
Η κρατική επιχορήγηση
Η τακτική κρατική επιχορήγηση προς τον ΕΟΠΥΥ παρέμεινε σταθερή στα επίπεδα του 2025, παρά την αυξημένη ζήτηση. Οι εισφορές των ασφαλισμένων αυξήθηκαν κατά 4,3%, ακολουθώντας την αύξηση της απασχόλησης και των μισθών.
Το Υπουργείο Υγείας έχει δεσμευτεί για σταδιακή μείωση του clawback κατά 100 εκατ. ευρώ ετησίως από το 2027, με αντίστοιχη αύξηση της επιχορήγησης, δέσμευση που όμως δεν αποτυπώνεται ακόμη στο προσχέδιο του προϋπολογισμού 2027.